广东广州市民老王是别称最后期肾病患者。每天晚上9点，他把自动化腹膜透析机推到床边，挂上4袋腹透液。消毒洗净双手后，老王熟练地用贯穿管路将腹透液接入腹透机，再与平时藏在穿戴下的腹透管接口衔接。“咔哒”一声，接口拧紧，老王按下机器开关，夜间腹膜透析崇敬启动。躺卧在床上，他很快过问梦幻。

　　每次腹膜透析需要10到12个小时。“早上起来，透析也完成了，调理、休息两不误。白昼我还能正常地去上班，不必三天两端请病假。”谈起居家腹膜透析带来的便利，老王连连点赞。

　　老王能进行居家自动化腹膜透析，源自广州市与南边医科大学南边病院侯凡凡院士团队的立异本质。2022年，广州市启动居家自动化腹膜透析调理示范体系建造面貌（以下简称“CHAPD面貌”），成就以南边医科大学南边病院为示范中心，中山大学孙逸仙牵记病院等3家病院为分中心，河汉区石牌街谈社区卫生干事中心等19家下层站点为试点的“1+3+19”三级居家腹膜透析调理示范体系。

　　为何开展这一探索？

　　最后期肾病患者依靠血液透析、腹膜透析或者肾移植等肾脏替代调理面貌来不绝人命。血液透析必须在病院或透析中心进行，需要专科的开辟和医护东谈主员，患者浅显要接收每周2—3次、每次4小时足下的调理。腹膜透析则需要每天进行。传统的腹膜透析可在病院或者家中操作，但需要浅显手动更换腹透液，感染风险高、较为浑沌，让不少患者对腹透远而避之。

　　自动化腹膜透析可在家庭或下层站点进行，使用自动化腹透机，可自动更换腹透液，让患者梗概正常责任、生存和外交。“腹膜透析当作一种居家肾脏替代调理面貌，在调理恶果方面与血透莫得显耀互异，且具有保护残余肾功能、血流能源学沉稳、操作便捷等上风。”南边病院肾内科副主任医师张镭说。

　　“腹膜透析时间训练且泛泛运用，其发展已特别十年历史，稳妥但愿保持责任、学业或日常行径自主性的患者，以及就医艰难、行径未便的老年患者。但选拔腹透照旧血透，应基于患者的自己病情、并发症以及个东谈主生存思态与偏好进行玄虚评估，由医患共同决策。”张镭说。

　　在此配景下，广州市卫生健康委充分发扬南边病院当作国度肾脏病临床医学扣问中心的带头作用，由该院侯凡凡院士团队在肾脏病防治方面提供时间教导，鼓励优质医疗资源下千里，建成“三级诊疗干事+智能监控体系+医保策略赋能”的阵势。下层医疗干事才气得到提高，进一步惠及最后期肾病患者，匡助他们重返岗亭、融入社会、结束个东谈主价值。

　　患者如何居家透析？

　　2024年，老王出现全身浮肿、恶心吐逆等症状，去病院检讨后被确诊为最后期肾病。率先，他每周要作念3次血液透析，一周得请3次病假。浅显往复病院，打乱了安谧的生存，也影响了日常责任。了解到广州市在施行居家自动化腹膜透析调理，他来到南边病院肾内科，但愿接收腹膜透析调理。

　　2024年6月，该院肾内科医疗团队为老王实施了腹膜透析管植出手术。腹膜透析管一头连着腹腔，AYXgame一头可通过接口接入腹透机，不影响日常生存。手术成效后，医疗团队对老王和他爱东谈主进行了腹透操作的全套培训和侦查。随后，他签约加入CHAPD面貌，病院向他无偿提供了一台自动化腹透机，约一张单东谈主课桌大小，并将他转介到居住地隔邻的河汉区石牌街谈社区卫生干事中心，接收日常健康干事。

　　“我每月依期去社区卫生干事中心开药，腹透液和管路耗材一般每月买一批，齐能平直报销并配送到家。每晚睡前我给我方作念腹膜透析，经由仍是格外老到。”老王说。以2025年12月为例，他当月作念腹膜透析购买的药品和耗材总用度为5856.26元，医保报销5490.52元，老王自付365.74元。

　　怎样确保调理恶果？

　　居家腹透梗概落地施行，收货于自动化腹膜透析智能管束平台以及新式腹透机的云尔戒指时间。通过智能化技巧，诊疗数据、透析参数、用药信息和并发症记载均可实时分享。

　　“我在家调理的同期，腹透机的参数、超滤量等信息会自动发送到我和医师的手机上，心里很雄厚。”老王说。大病院的专科医师掌持透析调理数据，分析患者各项生理意见，通过智能管束平台教导下层站点医护东谈主员，并通过陡立转诊轨制保证出现并发症的患者得到实时调理，惩办“患者散布、随访难”的管束痛点。

　　“南边病院以及配合单元编制了居家自动化腹膜透析方法操作规程和团体方法，促进各级各样医疗机构标准化开展居家腹膜透析，提高安全性和精确性。”广州市卫生健康委下层处联系负责东谈主说。通过连结培训、现场带教、云尔教诲等面貌，结束一谈下层站点“至少1医1护持证上岗”，促进下层干事同质化。与此同期，广州市医保局赐与策略营救，19家下层站点均取得腹透联系的医保定点天禀，具备孤独开展自动化腹膜透析调理的干事才气。

　　石牌街谈社区卫生干事中心主任范育玲先容，一方面，该中心有挑升的腹透病区，配备2张病床、2套自动化腹透机以及消毒武艺，可为不会使用腹透机的乐龄老东谈主或家里条款不达地点患者提供调理。另一方面，该中心派出了1名全科医师及1名照应在南边病院接收为期3个月的专科培训，取得培训文凭后才崇敬“上岗”。如今，该中心干事的居家腹透患者共5东谈主，医护东谈主员每月依期上门随访，了解透析情况，监测健康情景。

　　2025年10月，广州市卫生健康委和解多部门印发《广州市居家自动化腹膜透析调理示范体系建造面貌扩面增效实施决策（试行）》，进一步完善责任机制，并将分中心和下层站点折柳扩面为13家和50家，笼罩全市11个区，织密腹膜透析干事收罗，鼓励优质透析干事向社区、向家庭蔓延，买通干事众人“最后一公里”。扫尾现在，广州市CHAPD面貌已惠及约260名患者。

　　《 东谈主民日报 》（ 2026年04月14日 12 版）爱游戏

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